人这一辈子，最怕的不是手抖一下，是明明想让它停，它却抖得越来越凶。
很多人不把特发性震颤当回事儿，觉得就是年纪大了、手不听使唤。说句不好听的，真正被它折磨过的人，连社交都怕。不是矫情，是那种随时随地可能发作的颤抖，能把一个体面人逼到不敢在人前露手。
那中医怎么看这个事？中医不看你抖得多厉害，中医看的是，你的手凭什么会抖。这就要说到一个很根本的问题了：肝是管什么的？《内经》讲，“诸风掉眩，皆属于肝”。掉，就是震颤、摇动。凡是身体不由自主晃动的，根儿都在肝上。
肝主筋，筋脉是连接关节、固定肌肉的东西。肝血充足，筋脉得到濡养，关节活动就灵活又稳当。肝血要是亏了，筋脉失去滋养，就会“生风”。这个风，不是外面的风，是体内的风。
风的特点是动，是摇晃。你看树梢被风吹动，不停地抖，就是那个意思。特发性震颤这个症状，说白了，就是肝“血虚生风”了。肝血不够，筋脉得不到滋润，它就会“抽动”，就会“颤抖”。轻的，细微地抖，自己能感觉到别人未必看得见。再重一点，端杯子洒水，写字歪歪扭扭。再往深里走，头也跟着摇，声音也跟着颤。
展开剩余85%你看这个路线，手抖、头摇、声颤，其实是同一条线上不同阶段的表现。根子都在肝血亏虚，血不养筋，虚风内动。只不过震颤到了影响生活的程度，说明血亏得已经比较厉害了。
有人可能会问，肝血怎么就亏了呢？这个原因太多了。熬夜、思虑过度、长期耗神、大病之后，都会损耗肝血。但最容易被忽略的一个原因，是情绪。
很多特发性震颤的患者，你去问他，十个里头有七八个，都是心思重、容易紧张的人。要么是长期压力大、神经绷得紧的，要么是有什么事都憋在心里、自己消化的。情绪不畅，肝气就容易郁结。
气郁久了，化火，火再耗血，肝血就这么一点点被熬干了。这就好比你有一锅汤，下面一直烧着小火，你不往里加水，总有一天会熬干。肝血就是这个汤，情绪就是那个火。火不熄，汤早晚要干。血一干，筋脉失了滋养，风就起来了。风一起，手就开始抖。
明白了这个道理，治法就清楚了。既然是肝血亏虚、虚风内动，那就养血柔肝、平肝熄风。让血重新充足起来，让风安静下去。血一足，筋脉得养，风自熄，手自稳。
用什么？四物汤打底。四物汤，是养血的第一方。出自《仙授理伤续断秘方》，后来被《太平惠民和剂局方》收录，成了妇科圣药，但它的本事远不止在妇科。它是养肝血的基础方。当归补血活血，白芍养血柔肝，川芎行气活血，熟地滋肾补血。
四味药，补而不滞，温而不燥，养血之中兼有调气之功。但单用四物汤来治特发性震颤，力道还差那么一截。
为什么？因为震颤到了这个程度，不光要养血，还得把“风”镇住，把筋脉的紧张状态松开。四物汤解决的是“血库蓄水”的问题，但水蓄满了，筋脉还在抽动，得专门派“安神定风”的药进去。所以要加味。
加什么？看情况。最常见的加法，是加上天麻和钩藤。天麻，是平肝熄风的上品。《本草纲目》说天麻“主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰”。在这里我们用的是它平肝熄风、通络止痉的功效。
天麻质润不燥，专门平息内风，对震颤有直接的作用。钩藤呢，是清肝热、熄肝风的。肝血虚容易生热，热极生风。钩藤能清肝热，把生风的源头给掐住。一平一清，天麻钩藤相配。这就不单单是养血了，这是在养血的基础上，直接把乱窜的风给按住。有了这两味，四物汤的格局就变了，从单纯的养血，变成了血虚生风的专方。
这个加法，其实就是天麻钩藤饮和镇肝熄风汤的雏形。震颤这个病，多数偏肝血虚兼有肝风，所以用天麻钩藤的思路更多一些。但也不是绝对的。有些震颤患者，你一搭脉，弦硬有力，舌红苔黄，心烦易怒，血压也高。这明摆着是肝阳上亢也掺和进来了。阳亢则风动，风动则震颤加重。
这种情况，就得在四物汤加天麻钩藤的基础上，把潜阳的药加上，比如石决明、牡蛎、龙骨。重镇潜阳，让上亢的肝阳降下来，风才能彻底安静。
你看，同样是震颤，同样是肝的问题，但血虚和阳亢的治法不完全一样。血虚的要养血，阳亢的要潜阳，这就是辨证论治。
不辨证，你一把药撒下去，有人吃了好，有人吃了没反应，有人吃了反而上火。不是方子不行，是你没对上号。
除了天麻钩藤之外，还有几味药是治震颤时经常要用的。
第一个，白芍。白芍是养血柔肝的要药。它能敛阴和营，缓急止痛。震颤的人，筋脉是挛急的，是绷着的。白芍一进去，能把绷着的筋脉松开，让肌肉松弛下来。抖，很多时候是因为太紧，松一松，就不抖了。
第二个，全蝎或蜈蚣。这是虫类药，搜风通络的力量很强。久病入络，震颤时间长了，风邪潜藏在经络深处，草木之品够不着，就得用虫类药钻进去搜刮。它们能熄风止痉，打通被风邪阻塞的经络。
你可以把它理解为一个“特种部队”：养血的药是大部队，虫类药就是那个深入敌后、定点清除的。没有它们，陈年的老风出不来。
第三个，酸枣仁。酸枣仁养心安神。肝血虚的人，往往睡眠不好，睡不好又加重血虚，形成恶性循环。酸枣仁把心安住，神一安，肝血就有时间修复，震颤也会减轻。
第四个，钩藤、天麻刚才说了，还有一味常加的是僵蚕。僵蚕也能化痰散结、熄风止痉。如果患者舌苔腻，有痰湿的表现，僵蚕既能化痰又能熄风，一举两得。
把这几味药加到四物汤里，就形成了一个比较完整的治特发性震颤的底方。四物打基础，天麻钩藤熄风，虫类药搜风通络，酸枣仁安神。各司其职，配合默契。这个路子，其实就是“祛风百脉疗法”的核心思想。
但还想多说几句。很多人一听“养血熄风”，觉得简单，好像随便吃吃就行了。没那么容易。
特发性震颤这个病，有一个很要命的特点：顽。来得慢，去得也慢。肝血的亏耗不是一天两天造成的，你想把它补回来，也不可能一天两天就见效。很多人吃了半个月没动静就换方了，换来换去，一年过去了，还是在原地打转。养血熄风这个事儿，急不得。
你想想，一块地干裂了，你往上浇水，浇一天能润透吗？浇一个星期能润透吗？得持续地、稳定地浇，浇上几个月，地才能慢慢恢复墒情。肝血也是一样。你得给它时间。
这也是为什么很多人治不好的原因。不是方子不对，是耐心不够。还有一点特别重要，就是不能一边补一边耗。你白天吃养血药，晚上熬夜到两三点，那你吃再多也白搭。你一边养肝血，一边生闷气发脾气，那等于左手往里蓄水，右手往外放水，永远也蓄不满。
所以治特发性震颤，药只是一半，另一半在自己。早睡、少思虑、稳住情绪，把消耗降下来，让“入”大于“出”，肝血才能慢慢攒回来。
最后再提一个容易被忽视的问题。震颤日久的人，往往会出现一个连带症状：焦虑。这不奇怪。一个人手总在抖，怕人看见，怕人议论，不敢端杯子，不敢签字，时间长了，谁的心情都好不到哪儿去。
但这个焦虑问题，不需要单独去治。为什么？因为它是标，不是本。本在肝血，血足了，筋脉得养了，风熄了，手稳了，自信回来了，焦虑自然就跟着好了。治病要治本，本正则标自除。花力气去治标，事倍功半。抓住那个根子，一使劲儿，上面的枝枝叶叶全都跟着动。
说到底，特发性震颤这个病，没有那么复杂。它的核心逻辑就一条线：肝血亏，筋脉失养，虚风内动，则手抖。治法也就一条线：养血，柔肝，熄风，则稳。祛风百脉疗法，就是沿着这条线在走。
方子不大，药味不多，但每一味都踩在点上。中医治病，从来不在于用药多猛、方子多大，在于你看没看准那个“眼”。看准了，四两拨千斤。看不准，千斤也拨不动四两。
特发性震颤的那个“眼”在线炒股配资，就在肝。肝血一足，万风俱静，手稳不抖，值得收藏。
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